Анемия железодефицитная
Анемия железодефицитная

О КАФЕДРЕ
Задачи
История
Клинические базы
Лечебная работа
Новости
Публикации
Сотрудники

СТУДЕНТАМ
Занятия
Лекции
Литература
Пособия
Практика
Справочник
Темы
Экзамены

ВРАЧАМ
Конференции
Обучение
Ординатура

НАУКА
Аспирантура
Исследования
СНО


О сайте

Определение анемии
Снижение концентрации гемоглобина или числа эритроцитов по сравнению с нормой (Wintrobe MM, 1999).

Классификация анемий
По размеру клеток макроцитарная, микроцитарная, нормоцитарная
По концентрации гемоглобина нормо-, гипер-, гипохромная
По механизму постгеморрагические, гемолитические,
с нарушением эритропоэза (В12-дефицитные, хронические заболевания, апластические)
Причины дефицита железа
  • Повышенная потребность: кровопотеря, периоды роста
  • Сниженное поступление: диета с недостатком биодоступного железа, нарушенное всасывание железа

Клиника анемии
  • Слабость
  • Повышенная утомляемость
  • Сердцебиение
  • Головная боль
  • Головокружение
  • Звон в ушах
  • Раздражительность
  • Бледность кожи и слизистых

Клиника дефицита железа
  • Пагофагия (лед), геофагия, амилофагия
  • Койлонихия (ложкообразные ногти)
  • Голубые склеры
  • Ангулярный стоматит
  • Сухость или жжение во рту
  • Глоссит
  • Дисфагия
  • Слабость

Показатели эритроцитов в крови
Показатель мужчины женщины
Число эритроцитов, 10 12/л 4.5 - 6.3 4.2 - 5.4
Гемоглобин, г/л 130 - 180 120 - 160
Гематокрит, % 42 - 52 37 - 47
Признаки железодефицитной анемии в крови
  • Гипохромия
  • Микроцитоз
  • Пойкилоцитоз (разная форма), анизоцитоз (разные размеры)

Периферическая кровь
железодефицитная анемия
Лабораторная диагностика дефицита железа
Снижение запасов Fe ферритин <20 мкг/л
Снижение транспорта Fe железосвязывающая способность плазмы >360 мкг/дл
Fe плазмы <11 мкмоль/л
насыщение трансферрина <20%
Лечение
  • Устранить причину: кровотечение
  • Диета: мясо
  • Препараты железа: 150-200 мг железа в сутки ( 2 таблетки)

     
     


Обновлено: 30.08.08.   Copyright © Кафедра факультетской терапии, 2004-2008